Вызов: мальчик 8 лет, частые ангины, за прошедший год получил около 10 курсов антибиотиков. Начало болезни всегда одинаковое — каждый раз увеличиваются лимфоузлы, повышается температура до 39, появляется налёт на миндалинах. Всё по одному сценарию с периодичностью в 3-4 недели. На осмотре — клиника острого тонзиллофарингита и все вышеописанные признаки.
Они принимали уже всякие антибиотики, в том числе и даже антибиотики резерва — Доксициклин и Кларитромицин. Я предполагаю диагноз синдрома Маршалла. Это один из периодических синдромов аутовоспалительного заболевания. Грубо говоря, воспаления в миндалинах и лимфоузлах вызываются не бактериями, а самой иммунной системой, и нужно оборвать этот воспалительный процесс с помощью препарата.
Объясняю родителям, какой диагноз предполагаю, какое лекарство назначила и какой ждём эффект. Делаем инъекции, и в течение нескольких часов температура падает до нормы и больше не поднимается. Это было похоже на волшебство.
Не все педиатры, к сожалению, знают об этой болезни, хотя встречается она не так уж и редко. Название лекарства писать не буду, потому что это пост не для самодиагностики и не для самолечения. Но просто задумайтесь: если у вашего ребёнка периодически бывают ангины каждые 3 недели день в день, если не помогают антибиотики, если ангины сопровождаются увеличением лимфоузлов, высокая лихорадка, но при этом отсутствуют кашель и насморк, часто появляется стоматит — не это ли у вас заболевание? Поговорите с педиатром, это может натолкнуть его на диагностический поиск.
С героем поста всё хорошо, но надеюсь, эта информация будет и вам полезна для контроля.