Клещи — как много в этом слове…

Иксодовые клещи — переносчики по меньшей мере 7 заболеваний, опасных для человека (некоторые из них вирусные, некоторые бактериальные).
Все мы знаем, что Алтайский край и республика Алтай эндемичны по клещам.

• Клещ часто не присасывается сразу, достаточно внимательных осмотров каждые 30 минут, чтобы заметить вовремя.
• Обитают не на деревьях, а в высокой траве.
• Пик активности май-июнь, но некоторых кусают и в марте, и в ноябре.
• В городе также очень высок шанс подхватить клеща.
• Будьте внимательны с собаками! Если ваш пес гуляет на улице часто именно на нем клещи могут приехать домой.
• Примерно 10% клещей — переносчики- часто в одном клеще может содержаться разные вирусы/бактерии в разных сочетаниях.
• Клещевыми инфекциями занимаются врачи-инфекционисты.

Как лучше защититься?

Вакцинация защищает только от клещевого энцефалита.

Что есть в наличии?
В нашем городе это вакцина Клещ-Э-вак (Россия) и Энцевир (Россия).
Делается с 1 года, есть поликлиники, где в наличии бесплатно (не везде).
Платно-не проблема , есть плановая схема — например V1 октябрь(осень), V2 март(весна), а потом ревакцинация через год, и так ты будешь защищен на 3 года.
Есть экстренная схема — например в марте-апреле, потом через 2 недели еще одно введение, а потом через год.

---

Конечно, есть страховка от клеща, цена вопроса 200-300 рублей.

Внимание! Страховка начинает действовать только через 5 дней если страховой случай наступил раньше, все за свой счет, по крайней мере так меня проинформировали в одной известной страховой компании.

В страховку входит: 1 бесплатное обследование клеща на клещевые инфекции (часто страховые сотрудничают с частными клиниками-Инвитро, Гармония) но! В выходные эти клиники не работают.

---

А что делать, если, например, клещ укусил вас в горах, и, например, суббота, до лаборатории вы доберетесь в лучшем случае в понедельник?

Клеща следует извлечь, подробно останавливаться я на этом пункте не буду, об этом только ленивый не пишет — и петли для этого специальные продают, и пинцетом, и ниткой, и шприцом.

Основное заблуждение намазать, например маслом, чтоб клещу не было чем дышать — не делайте так! Лучше надеть перчатки, или обмотать например бинтиком пальцы, чтобы не загрязниться содержимым, извлечь, конечно, лучше полностью. Сделать это, я скажу, иногда непросто, только если вы каждый день не занимаетесь чем-то подобным, особенно если клещ глубоко впился. Место укуса промыть мыльной водой и смазать, например, йодом или хлоргексидином.

Платно обследовать клеща предлагают многие коммерческие лаборатории (Инвитро, Сиблаблитех) — цена вопроса на все инфекции порядка 3000 рублей, если только КЭ и боррелиоз можно уложиться в 1000. Делают порядка 3 (рабочих!) дней.

Транспортировка клеща.
1. После извлечения клеща нужно положить в баночку с ваткой, слегка смоченной водой, чтобы клещ не высох (если вам его транспортировать около суток).
2 Если вы не привиты от КЭ, то необходимо сделать иммуноглобулин, делается он в первые 3 суток, позже нет смысла — детям до 15 лет делают бесплатно в приемном покое детской больницы (но! Когда я там работала, частенько бывали ситуации при больших наплывах покусанных, что он у нас просто кончался, так что не факт что он там постоянно есть!)

Где делают взрослым можно узнать можно узнать в памятке для застрахованных.
Если вы не застрахованы, и делать это платно, то я могу примерно рассчитать вам цену 1мл иммуноглобулина:

3000, нужно 1мл на 10 кг веса, т.е. 18-20 тыс (обычно взрослому делают от 3 до 7 мл) на средневесящего гражданина.

То есть представьте, что вы не привились и не застраховались и вас укусил клещ… Можно его конечно, выкинуть или сжечь и забыть об этом, и 21 день измерять температуру (или не измерять), надеясь на авось, и, возможно, вас пронесет, а если же нет… В любом случае отмечаем на календаре день укуса клеща и примерно месяц наблюдаем. Если нет температуры, сыпи, головной боли и тд в течение месяца, то поздравляю.

Да, кстати, иммуноглобулин на 100% не гарантирует, что КЭ не разовьется — в небольшом проценте случаев бывает, что болезнь развивается (я однажды встречалась с таким случаем), поэтому все же лучше вакцинироваться. Есть клинические рекомендации профилактики КЭ анафероном и йодантипирином, но это малоэффективно.

То есть, если вы не привиты и не застраховались, вас укусили и вы все делаете правильно, представьте — цена вопроса около 20 тыс, с учетом того, что пока готовился анализ за 3 суток иммуноглобулин надо ставить, чтобы потом не было поздно, если клещ энцефалитный. И это только одна болячка! Есть еще Лайм-боррелиоз, профилактика которого проводится антибиотиками (доксициклин, цефтриаксон, амоксиклав и др). А если учесть еще клещевой сыпной тиф и эрлихиоз например…

Представляете сколько геморроя доставляют эти членистоногие?! В общем, вакцинируйтесь (особенно, если вы часто ходите в походы, много времени на природе или дети едут, например, в лагерь), и самое главное — просто не дать клещу шанс присосаться, я для себя вывела самую лучшую схему:
Самоосмотр и осмотр детей каждые 20-30 минут, репеленты, правильная одежда.

И я надеюсь, что с клещами мы этим летом не столкнемся! Предупрежден, значит вооружен!